Jak się chronić przed hipotermią?
- Odpowiedni ubiór: Unikanie bawełny, preferowanie odzieży z poliestru lub wełny, które szybko schną i odprowadzają wilgoć.
- Dobre nawodnienie i odżywianie: Zapewnienie organizmowi odpowiednich ilości płynów i pokarmów jest kluczowe w utrzymaniu odpowiedniej termoregulacji.
- Świadomość objawów hipotermii: Rozpoznanie objawów hipotermii jest ważne, by szybko zareagować. Objawy te obejmują silne dreszcze, zimne dłonie i stopy, senność, zdezorientowanie, nieregularne tętno, a w cięższych przypadkach nieprzytomność i bardzo wolny oddech.
Hipotermia dzieli się na cztery stopnie, każdy z charakterystycznymi objawami:
-
Pierwszy stopień (HT1) [temp. 35-32°C]:
- Ofiara jest przytomna, często przestraszona.
- Silne dreszcze.
- Dłonie i stopy zimne; skóra dłoni i stóp może być sina i blada.
-
Drugi stopień (HT2) [temp. 32-28°C]:
- Ofiara przytomna, ale senna lub zdezorientowana.
- Obojętność.
- Brak dreszczy.
- Skóra na klatce piersiowej chłodna w dotyku.
- Tętno niemiarowe (jeśli wyczuwalne).
-
Trzeci stopień (HT3) [temp. 28-24°C]:
- Ofiara nieprzytomna.
- Nie odpowiada na bodźce, nie porusza się.
- Płytki oddech, wolne tętno (o ile wyczuwalne).
- Skóra w dotyku lodowata.
- Ryzyko zatrzymania akcji serca.
-
Czwarty stopień (HT4) [temp. poniżej 24°C]:
- Ofiara nieprzytomna.
- Brak oddechu i akcji serca.
- Brak oznak krążenia krwi.
- Stan zbliżony do zamarznięcia.
Jak udzielać pierwszej pomocy w hipotermii?
- Zasada S.O.S - Spokojnie, Ostrożnie, Subtelnie: Unikanie gwałtownych ruchów z wychłodzoną osobą, które mogą prowadzić do zaburzeń rytmu serca lub jego zatrzymania.
- Wezwanie specjalistycznej pomocy: W przypadku hipotermii ważne jest wezwanie ratowników GOPR, TOPR lub Pogotowia Ratunkowego.
- Izolacja i ciepłe otoczenie: Zapewnienie poszkodowanemu lepszej ochrony termicznej przez okrycie warstwowe, izolację od czynników zewnętrznych, oraz zapewnienie ciepła, np. poprzez ogrzewacze chemiczne.
- Podawanie ciepłych napojów tylko przytomnym osobom: Aktywne ogrzewanie powinno być powolne i ostrożne.
- Ograniczenie aktywności fizycznej: Należy unikać ruchów i transportować ofiary hipotermii w pozycji leżącej, zwłaszcza w zaawansowanych przypadkach.
- Użycie koca ratunkowego: Używanie koca ratunkowego jako dodatkowej izolacji, ale nie jako głównego środka ochrony termicznej.
- Unikanie masowania i pocierania poszkodowanego: Działania te mogą pogorszyć stan osoby w hipotermii.
- RKO w stanach hipotermii: Jeżeli jest to konieczne, należy przeprowadzić reanimację, pamiętając, że ocena oddechu i krążenia u osób w hipotermii może trwać dłużej bo 60 sekund.
Folia NRC (koc ratowniczy)
Koc ratunkowy, znany również jako folia NRC (Nagłego Ratowania Chłodu), jest wykorzystywany w pierwszej pomocy w hipotermii, ale nie zastępuje wielowarstwowego okrycia.
Sposób stosowania koca ratunkowego:
- Okrywaj osobę w hipotermii srebrną stroną koca skierowaną do ciała. Srebrna powierzchnia lepiej odbija ciepło (chociaż zasadniczo strona nie ma znaczenia – tzn folia też zadziała jeżeli zostanie pomylona strona i zostanie założona złotą stroną do ciała)
- Koc NRC nie zastąpi wielowarstwowego okrycia, ale oferuje wysokie właściwości izolacyjne w stosunku do swojej wagi i grubości.
Wielowarstwowe okrycie:
- Kluczowe jest stworzenie warstw izolujących powietrze między okryciem a ciałem.
- Warstwy powinny zapewniać łatwy dostęp do poszkodowanego, np. śpiwór puchowy lub syntetyczny jest lepszy niż kilka kurtek puchowych.
- Mokre ubranie należy zmieniać tylko w miejscu osłoniętym od czynników atmosferycznych.
- Optymalna ciepła warstwa może zawierać materiały hydrofobowe, które nie chłoną i nie magazynują wilgoci.
Prawidłowe przygotowanie folii NRC i okrycia:
- Obok poszkodowanego połóż na ziemi folię NRC
- Na rozłożonej folii ułóż dodatkowy materiał (np. koc lub rozłożone elementy ubioru typu kurtki)
- Nałóż kolejną warstwę folii NRC
- Jeżeli dysponujesz dodatkowym wyposażeniem dołóż kolejną warstwę
- Połóż poszkodowanego na środku przygotowanego wielowarstwowego okrycia
- Zawiń poszkodowaną osobę w taki sposób aby cały był okryty (nie zapominaj o głowie!)
- Uszczelnij okrycie taśmą klejącą lub taśmą opatrunkową
- Stale kontroluj czy poszkodowany oddycha i czekaj na służby ratownicze
W przypadku hipotermii, każda warstwa odzieży odgrywa rolę w izolacji cieplnej i ochronie przed dalszym wychłodzeniem.
Pamiętajmy, że hipotermia jest stanem wymagającym szybkiej i przemyślanej reakcji, a najlepszym sposobem na jej uniknięcie jest odpowiednie przygotowanie i zachowanie ostrożności, szczególnie w chłodne dni. Każdy kurs pierwszej pomocy obejmuje praktyczne aspekty przeciwdziałania występowaniu hipotermii zarówno tej spowodowanej czynnikami atmosferycznym oraz rozwijającej się na skutek stanów nagłych.